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作者: 天痕壹月
新功能介紹- 繪者: 斑目
- 出版社:威向
新功能介紹 - 出版日期:2017/07/12
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晚期攝護腺癌別絕望!先看格里森分數有機會延長存活期 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
你知熱銷產品最近流行商品道攝護腺癌有卅種嗎?和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人指出,依癌症期別和癌細胞惡化程度,攝護腺癌可歸納成卅種,用來分析病理結果的格里森分數愈高,代表攝護腺癌的惡化程度愈大。醫師可針對每種癌症類型與病患溝通,適切治療,讓上班族省錢大作戰超值推薦晚期患者平均存活期有機會延長至8到10年,甚至存活20年以上,千萬別放棄希望!什麼是格里森分數?張樹人解釋說,攝護腺病理分析依據癌細胞分化情況及所占範圍決定,癌細胞分化成熟度分3至5級,最成熟為3級,最不成熟為5級;將癌細胞最大面積跟第二大面積的分數加總即格里森分數,共分1到5群組,分數愈高,惡化程度愈高。. } }); } 張樹人說,台灣每年新增5千名年終募集必買清單攝護腺癌患者,三成病患檢查時已是晚期,往往被癌症期別嚇到,但現在可檢視自己的格里森分數。無論癌症期別是哪一期,病人只要格里森分數落在第5群組,屬於最高危險群組,「若不積暢銷排行最便宜極治療,兩年內死亡率超過一半」。「即便在最糟的情況下也有機會逆轉勝」,張樹人說,有病患已是第二期,格里森分數落在第五群組,合併淋巴腺轉移,經根除性治療後,追蹤七年來攝護腺特異抗原(PSA)為0。張樹人表示,目前早中期攝護腺癌採根除性治療,可開刀用機器手臂手術或進行電療,若格里森分數在第一群組的病人,PSA小於10,屬於「非常低危險」,不分年齡患者可選擇追蹤和觀察。依張樹人經驗,有攝護腺癌病患已是第三期,但格里森分數落在第五群組,已是惡中之惡的「高惡性攝護腺癌」,屬中後期病人,有人可採荷爾蒙治療縮小癌病,再以機械手臂開刀,出血量少、無失禁,後來PSA指數下降到零;但他也有超過一百五十位病人因此過世。不過臨床上有晚期病患,骨頭或淋巴轉移者,若格里森分數落在第一至四群組,癌細胞惡化程度較輕微,可靠荷爾蒙治療搭配化療或放療,PSA指數也有機會下降。目前第一、二代荷爾蒙治療原理是減少男性荷爾蒙製造,或阻斷荷爾蒙和癌細胞接受體作用,降低癌症誘發,但用藥可能出現全身倦怠、體力衰弱、骨質疏鬆和增加心血管風險等副作用。張樹人指出,新一代荷爾蒙治療則可抑制癌細胞合成所需要的生長因子,抑制癌細胞生長,透過新一代與第一代荷爾蒙藥物搭配,療效較好,患者存活期有機會延長到十年以上,但副作用有高血壓、足部水腫和心律不整等。張樹人指出,攝護腺癌和乳癌家族史是攝護腺癌高危險群,近來研究發現,家中帶有BRCA1和BRCA2基因異常的乳癌病患,男性家人罹患攝護腺癌機率較高。他也發現,很多攝護腺癌病患愛吃紅肉且不愛吃蔬菜,三分之一攝護腺癌病患有糖尿病,由於醣類代謝異常,膽固醇上升,激發細胞變異,增加罹患癌症風險。張樹人建議,預防攝護腺癌可吃白肉、海鮮、黃豆,取代紅肉,碳水化合物減量,飲食上每日食用番茄2至3顆,煮熟並加入橄欖油、洋蔥和大蒜,多運動以增強抵抗力,保持愉悅心情,有助抗癌。聯合報健康事業部主辦,嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座,民眾出席踴躍。記者葉信菉/攝影 分享 facebook 聯合報健康事業部主辦.嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座,民眾認真聆聽演講。記者葉信菉/攝影 分享 facebook 和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人在「攝護腺癌有30種類型,你知道嗎?」健康講座,分享最新的攝護腺癌治療趨勢。 記者葉信菉/攝影 分享 facebook
托育補助6千元 綠委籲直接給家長
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「托育補助應直接發給家長!」針對行政院推出「準公共化托育政策」,政府將補助0到2歲嬰兒每月6千元托育費,減低家長負擔,然而,這筆錢卻是發給托嬰人員而不是家長。民進黨立委張廖萬堅認為,撥款給保母不但發生資金週轉的不便,且使撥款、退款的行政責任都加諸在保母身上,若申請後發現家長資格不符,恐怕產生後續追討費用的麻煩。
行政院日前公布準公共化托育政策,針對0到2歲嬰兒的家外送托,將由政府補助每月6千元托育費,給保母或托育中心,以減輕家長負擔。但這番美意卻引發反彈,包括新北市托育人員互助發展協會在公共政策網路參與平台提案,要求托育補助應直接發給家長,該提案也在短短2天內獲得超過1萬2千人附議,民進黨立委張廖萬堅也接獲台中市居家托育人員協會等團體陳情。
包括民進黨立委張廖萬堅、何欣純與李麗芬27日臨時召開記者會,呼籲這筆6千元的托育補助直接發給家長。據了解,張廖萬堅等綠委預計下午針對此事拜會行政院長賴清德,轉達民意;多個民團也正在串連,最快本週末將發起陳亢遊行活動,表達訴求。
張廖萬堅表示,托育補助是以「政府向托育人員購買服務」的名義發放,然而,申請到撥款之間會有時間差,衍生出托育人員的「代墊款」問題,造成資金周轉的不便;此外,申請補助條件設有綜所稅率20%以下的排富條款,但托育人員根本無從檢驗資格,若事後才發現資格不合,恐怕發生家長追討費用的問題。
對此,衛福部社家署副署長祝健芳表示,補助給家長雖然是最簡單的方式,但過去卻發生「政府補多少、學費就漲多少」的弊端,並沒有實質減輕家長負擔,因此政府才會參考北歐的做法;但張廖萬堅隨後質疑,台中市「托育一條龍」中的托育補助,也是直接發給家長,並沒有導致收費大漲,他認為應該給家長選擇權,選擇自己能力可負擔的服務。
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